Vous avez une douleur précise dans l'interligne du genou (sur le côté interne ou externe). Peut-être que votre genou se bloque ou "claque" quand vous vous accroupissez.

L'IRM a rendu son verdict : "Fissure oblique du ménisque interne" ou "Lésion dégénérative de la corne postérieure".

Autour de vous, le conseil fusent : "Il faut faire une arthroscopie pour nettoyer ça, c'est rapide, tu marcheras le lendemain."

Attention.

En 2026, le consensus médical mondial (ESSKA, KCE) a radicalement changé.

Pour la grande majorité des patients de plus de 35 ans, la chirurgie ne fait pas mieux que la kinésithérapie. Pire, en enlevant un bout de ménisque (ménisectomie), vous augmentez drastiquement le risque d'avoir une prothèse de genou 10 ans plus tard.

Au Centre Médical Nève, notre mot d'ordre est : "Save the Meniscus" (Sauvez le ménisque).

1. Le Ménisque : Un Amortisseur irremplaçable

Imaginez vos ménisques comme deux petites cales en forme de "C" situées entre votre fémur et votre tibia.

Ils ont deux rôles vitaux :

1. Amortisseur : Ils absorbent les chocs.

2. Répartiteur de pression : Ils augmentent la surface de contact.

Si vous enlevez une partie du ménisque (même "juste un petit bout"), vous augmentez la pression sur le cartilage de 300% sur une zone très concentrée. C'est l'autoroute vers l'arthrose rapide.

2. Opérer ou pas ? La Règle Décisive de 2026

Quand faut-il opérer ? La réponse dépend de votre âge et du type de lésion.

✅ OUI à l'opération (Cas Rares & Urgents)

• Le Blocage Mécanique Vrai : Votre genou est bloqué fléchi, impossible de le tendre. C'est souvent une lésion en "Anse de Seau". C'est une urgence.

• L'objectif : Le chirurgien va essayer de COUDRE (suturer) le ménisque pour le garder, pas de l'enlever.

❌ NON à l'opération (La Majorité des cas)

• Lésions Dégénératives : Si vous avez plus de 35-40 ans et que la douleur est venue progressivement.

• Fissures Horizontales : Ce sont les "rides" du ménisque.

• Pourquoi ? Les études prouvent que pour ces lésions, la kinésithérapie active donne les mêmes résultats que la chirurgie à 1 an, mais sans les risques opératoires et avec moins d'arthrose future.

3. Le Piège Expert : Le "Faux Ménisque" (Lien L3-L4)

C'est ici que mon Triage CRIANTE vous fait gagner du temps et vous évite une erreur médicale.

Saviez-vous que votre genou est piloté par votre dos ?

Le Nerf Saphène, qui est une branche du nerf fémoral (issu des racines lombaires L3 et L4), innerve exactement la peau et les tissus de la face interne du genou.

Le Scénario Classique :

1. Vous avez mal au côté interne du genou.

2. L'IRM montre une petite fissure méniscale (que 40% des gens ont sans avoir mal).

3. On opère le ménisque... mais la douleur reste identique !

Pourquoi ? Parce que la douleur venait d'une irritation de votre dos (L3-L4) qui "projetait" la douleur au genou. On a opéré la victime (le genou) au lieu du coupable (le dos).

• Mon Test au Cabinet : Je mobilise vos vertèbres lombaires ou je fais un test neurodynamique (mise en tension du nerf). Si cela modifie votre douleur au genou, votre ménisque est innocent.

4. La Solution à Esneux : Le Protocole GLA:D

Si la lésion est réelle et symptomatique, comment guérir sans opérer ?

Le ménisque est peu vascularisé, il cicatrise mal. Mais il peut devenir asymptomatique si on renforce les muscles autour pour "tuteurer" le genou.

Nous utilisons le protocole GLA:D (Good Life with osteoArthritis in Denmark) :

1. Contrôle Neuro-Musculaire : Apprendre à garder le genou aligné (éviter qu'il rentre vers l'intérieur) lors de la marche et de l'escalier. Cela décharge le ménisque malade.

2. Compression Dosée : Le mouvement de pompage (vélo, presse) nourrit le ménisque sans l'écraser.

3. Renforcement des Ischios-Jambiers : Ce sont les protecteurs du ligament croisé et du ménisque.

Conclusion : Une opération est irréversible

Une fois qu'on a coupé un bout de ménisque, on ne peut plus le remettre.

Avant de penser au bistouri, posez-vous deux questions :

1. Ma douleur vient-elle vraiment du genou ou de mon dos ? (Diagnostic Différentiel)

2. Ai-je essayé un vrai programme de renforcement de 3 mois ?

Au Centre Médical Nève, nous sauvons des ménisques tous les jours.

Vous avez une IRM inquiétante ?

Ne paniquez pas. Prenons rendez-vous pour confronter l'image à la réalité de votre fonction.